Bagaimana cara klaim asuransi kesehatan cashless?
Asuransi kesehatan bisa diklaim secara tunai (reimbursement) atau tanpa tunai (cashless). Untuk klaim asuransi kesehatan individual (bukan korporasi) secara cashless, pastikan dulu klaim Anda sudah memenuhi syarat. Apa saja persyaratannya?
- Anda harus menginap di rumah sakit
- Asuransi kesehatan Anda berlaku atau tidak lapsed
- Sudah melewati masa tunggu (masa tunggu bervariasi, tergantung penyakitnya apa)
- Asuransi Anda rekanan dengan rumah sakit yang Anda kunjungi
Pastikan Anda sudah memberitahu pihak administrasi rumah sakit sejak awal jika Anda ingin menggunakan asuransi cashless.
Jika sudah waktunya Anda keluar dari rumah sakit, terkadang proses verifikasi asuransi kesehatan cashless butuh waktu yang tidak singkat. Harap maklum, terutama jika rumah sakit sedang sangat penuh, sedang terjadi wabah sehingga banyak yang klaim, atau perawatan Anda butuh waktu lama.
Proses verifikasi klaim cashless dilakukan melalui email antara third party Administrator dan pihak administrasi rumah sakit. Karena itu, jika Anda ingin mengetahui sudah sejauh apa proses klaimnya, jangan hanya menanyakan pihak administrasi rumah sakit. Tanyakan juga TPA asuransi Anda, karena bisa saja mereka sudah mengirim email namun belum sempat dibuka oleh pihak administrasi rumah sakit.
Karena proses verifikasi ini butuh waktu, ada baiknya Anda mempersiapkan kepulangan Anda lebih awal, agar proses rekap medis dapat segera dimulai. Jika dokter sudah memberikan lampu hijau untuk Anda pulang dari hari sebelumnya, beritahukan pihak-pihak terkait untuk memulai proses verifikasi tersebut.
Tentunya, tidak semua biaya dapat dicover oleh asuransi kesehatan Anda. Ada biaya-biaya seperti vitamin, waslap, pesanan minuman ekstra yang tidak ditanggung. Tapi, ini bukan berarti asuransi kesehatan cashless tidak bagus, justru sebaliknya. Jangan salah fokus, asuransi kesehatan tujuannya untuk mengcover biaya-biaya besar, bukan biaya kecil. Biaya operasi yang berkisar puluhan hingga ratusan juta akan tercover oleh asuransi cashless Anda. Pastikan Anda memiliki asuransi sesuai tagihan, agar seluruh biaya operasi yang besar dapat ditanggung asuransi.
Demikian penjelasan singkat mengenai cara klaim asuransi kesehatan cashless. Untuk info lebih lengkap lagi, cek artikel kami Cara Klaim Asuransi Kesehatan Cashless.